Biegunka u dziecka – Przyczyny i leczenie. Przez. Małgorzata Madej - 25 października 2019. 307. 0. Facebook. Twitter. Google+. Pinterest. WhatsApp. Biegunka to 4. Przewlekła biegunka u dziecka. Przewlekła biegunka u dziecka jest szczególnie niepokojąca. Tego typu biegunka trwa dłużej niż dwa tygodnie. Najczęstszą przyczyną biegunki przewlekłej jest ostre zapalenie jelit. Biegunka u dzieci do trzeciego roku życia wynika często z faktu, że najmłodsi nie radzą sobie z przeżuwaniem pokarmu. Przewlekła białaczka limfocytowa właściwie nie występuje u dzieci, prawdopodobieństwo zachorowania na tego rodzaju białaczkę wzrasta wraz z wiekiem, jedynie około 10% pacjentów w momencie diagnozy ma mniej niż 55 lat. Jest to najczęściej występująca białaczka w Europie i Ameryce Północnej. Biegunka (termin medyczny - biegunka) - zaburzenie stolca u dzieci. Biegunka jest powszechną chorobą trawienną, która występuje z wielu przyczyn. U dzieci w pierwszym roku życia karmionych piersią częstość stolca jest zwykle 5-6 razy na dobę. Kał jest zwykle żółty, jednorodny, papkowaty, bez patologicznych zanieczyszczeń (śluz Biegunka u 6-miesięcznego dziecka – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski Biegunka od 3 dni u 2-latka – odpowiada Lek. Izabela Ławnicka Grypa i biegunka u 11-latki – odpowiada Lek. Magdalena Reszczyńska Biegunka jest objawem zaburzeń funkcjonowania przewodu pokarmowego. Definicja mówi, że jest to oddawanie stolca o płynnej lub półpłynnej konsystencji częściej niż zwykle, tzn. ponad 3 razy na dobę. W zależności od czasu trwania i przyczyny możemy podzielić biegunkę na ostrą i przewlekłą. Biegunka ostra może trwać do 2 tygodni. . Autor: dr Podlupszki Csaba Gastroenterolog Biegunka nie musi oznaczać choroby, ale nie należy jej lekceważyć Biegunka to dolegliwość, która dość często występuje u dzieci (biegunka u niemowlaka, biegunka u dziecka ), ale pojawia się również u dorosłych. Pozostaje niepodważalnym faktem, że prawie nikt nie może uniknąć biegunki. Przyczyną może być infekcja lub zatrucie pokarmowe. Kolejną przyczyną może być stres, spożywane jedzenie lub różne choroby jelit. Dlatego powinniśmy potraktować to poważnie i jak najszybciej znaleźć powód biegunki. W niektórych przypadkach gdy pojawi się np. biegunka z krwią, biegunka wodnista, zielona biegunka należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Biegunka niekoniecznie musi być zła, ponieważ pomaga organizmowi pozbyć się szkodliwych substancji. Jednak może być również objawem wielu chorób, więc jeśli utrzymuje się przez długi czas (przewlekła biegunka) ważne jest, aby jak najszybciej dowiedzieć się, jaka jest przyczyna. Jak dotąd znane są cztery mechanizmy biegunki. Mogą występować samodzielnie lub w kombinacji. Powstaje w szczególności, gdy mamy do czynienia z: nieprawidłowym lub spowolnionym ruchem jelit (perystaltyka, która prowadzi do namnażania się szkodliwych bakterii) lub przyspieszonym ruchem jelit (niewystarczający czas na prawidłowe trawienie i wchłanianie wody i składników odżywczych). substancje wiążące płyny gromadzą się w jelitach. W rezultacie woda jest wchłaniana przez ściany jelit do organizmu. Kał w jelicie grubym nie może gęstnieć. Nadmierne uwalnianie soli i wody przez błonę śluzową jelit lub komórki jelitowe nie są w stanie wchłonąć wody z treści jelitowej. Zapalenie błony śluzowej jelit, które może być wtórnym objawem różnych chorób. Co może być przyczyną biegunki? Zakażenia bakteryjne i wirusowe mogą wywołać dowolny z powyższych mechanizmów. Przyczyną mogą być również leki także środki przeczyszczające, antybiotyki, leki na zgagę, leki moczopędne i niektóre leki stosowane w leczeniu zapalenia stawów. Inne przyczyny to nadmierne spożywanie alkoholu, alergie pokarmowe, a także cukrzyca, przerost tarczycy i niektóre postacie raka. Może to być spowodowane nietolerancją pokarmową biegunka po jedzeniu - jak nietolerancja laktozy lub niektórych leków. Kolejną przyczyną biegunki są infekcje wirusowe, infekcje bakteryjne i pasożytnicze, jak również choroby jelit, pęcherzyka żółciowego lub operacja żołądka. Wśród chorób jelitowych należy wymienić wrzodziejące zapalenie jelita grubego, chorobę Leśniowskiego-Crohna i zespół jelita drażliwego. Jednym z najczęściej występujących problemów jest biegunka w ciąży lub biegunka przed porodem. Kolejnym powodem biegunki może być także spożywanie nieznanej lub skażonej żywności lub wody w egzotycznych krajach, które wprowadzają do naszego organizmu nowe, nieznane bakterie. Podczas leczenia antybiotykami równowaga flory jelitowej jest zaburzona, co w wielu przypadkach może prowadzić do rozrzedzenia mas kałowych. W takich przypadkach są to zwykle łagodne i krótkotrwałe choroby. Wyjątkami są: biegunka u osób starszych, biegunka u dzieci i biegunka u noworodka, ponieważ pojawia się tu zagrożenie odwodnienia z powodu zwiększonej utraty płynów. W niektórych przypadkach może pojawić się również biegunka po alkoholu, biegunka po antybiotyku. Co sygnalizuje żółta biegunka? Wierzcie lub nie, ale stres i niepokój mogą być przyczyną żółtego stolca. Stres, a konkretnie – wysoki poziom adrenaliny silnie oddziałują na sposób funkcjonowania jelit, przyspieszając ich ruchy, co oznacza, że pokarm zbyt szybko przechodzi przez układ jelitowy. Również połączenie bilirubiny i niestrawionego tłuszczu może powodować powstawanie żółtych stolców. Biegunka to dosyć popularny temat wśród wielu osób. Do najczęściej wyszukiwanych haseł dotyczących tej choroby należą Bulgotanie w brzuchu i wodnista biegunka, Przewlekła biegunka Forum, Ostra biegunka, Katar i biegunka, Ból brzucha i biegunka, Przewlekła biegunka u dziecka - Forum, Przewlekła biegunka u osób starszych, ból brzucha i biegunka, biegunka leczenie, biegunka u psa, biegunka tłuszczowa. Na co wskazuje wodnista biegunka? Wodnista biegunka to bardzo częsta dolegliwość. Jeśli jednak utrzymuje się przez kilka tygodni lub dłużej, może wskazywać na poważne zaburzenia, takie jak zespół jelita drażliwego, choroba zapalna jelit lub zakażenie. Czy biegunka może być korzystna? Jednym z najskuteczniejszych mechanizmów obronnych organizmu jest biegunka. W ten sposób organizm pozbywa się toksycznych substancji, które powodują zapalenie błony śluzowej żołądka i jelit. Biegunka w tym przypadku faktycznie pełni funkcję oczyszczania. Dlatego nie zaleca się natychmiastowego stosowania leków przeciwbiegunkowych. Raczej należy cierpliwie znieść ten krótki, choć niezręczny okres. Pamiętaj jednak, że w czasie biegunki potrzebujesz wystarczającej ilości wody i minerałów, aby uniknąć nadmiernej utraty płynów. Ile może trwać biegunka? Ostra biegunka najczęściej spowodowana jest infekcjami wirusowymi i trwa od trzech do pięciu dni. Jeśli problem trwa dłużej niż cztery do sześciu tygodni, zwykle jest to wynikiem ukrytej choroby żołądkowo-jelitowej. Najczęstszą przyczyną są choroby, które powodują zapalenie jelit i zaburzenia wchłaniania.. Przewlekła biegunka jak leczyć W przypadku biegunki, kiedy należy skonsultować się z lekarzem? Jeśli biegunka trwa dłużej niż dwa dni i towarzyszy jej wysoka gorączka i skurcze brzucha, należy skonsultować się z lekarzem. Długo utrzymująca się biegunka - biegunka przewlekła, wodnista biegunka, może być niebezpieczna. Połączenie biegunki i skurczów brzucha jest częstym objawem jakiegoś poważnego problemu. Inne niepokojące objawy to wysypka i żółtaczka (zażółcenie skóry i oczu), utrzymujące się ogólne osłabienie organizmu oraz obecność ropy, śluzu lub krwi w kale. Co robić w przypadku biegunki? Jak można zatrzymać biegunkę? W większości przypadków można leczyć ją w warunkach domowych i znika w ciągu kilku dni; tutaj może pomóc odpowiednia dieta przeciw biegunce. Konieczne jest picie dużej ilości płynów i przestrzeganie tzw. diety BRAT (banany, ryż, sos jabłkowy i tosty) w celu złagodzenia objawów. Należy zwrócić szczególną uwagę, aby niemowlęta i małe dzieci podczas biegunki otrzymywały odpowiednią ilość płynów. Korzystne mogą być również roztwory elektrolitów. Spożywając sól i słodkie napoje, możemy uzupełnić glukozę i sole mineralne. W tym przypadku najbardziej skuteczne są tak zwane napoje sportowe i napoje nawadniające. Możemy przygotować własny napój nawadniający, mieszając łyżeczkę soli morskiej i osiem łyżeczek miodu w litrze przegotowanej wody. Należy pić jeden litr tego płynu co dwie godziny, czyli około 150 ml co 15 minut. To proste rozwiązanie, które szybko zastąpi brakującą ilość płynu ustrojowego. Roztwór ten od momentu odkrycia w 1974 uratował miliony istnień ludzkich, a czasopismo medyczne Lancet nazwało go największym punktem zwrotnym XX wieku. Warto spożywać płynne posiłki, takie jak rosół z kurczaka, itp. to doskonale zastępuje brakujące minerały. Rosół wołowy nie jest zalecany dla niemowląt i małych dzieci, ani nie jest zalecany osobom cierpiącym na różne alergie pokarmowe. Rozwiązaniem w przypadku biegunki są roztwory ziołowe mają ten sam efekt, niektóre z nich mają korzystny wpływ na problemy trawienne. W ciągu dnia możemy śmiało wypić dwie filiżanki herbaty malinowej (nie jest zalecana w pierwszych miesiącach ciąży) lub herbaty imbirowej popijając łykami w ciągu dnia (przynajmniej trzy filiżanki). Możesz również dodać odrobinę oleju z rokitnika do herbaty rumiankowej lub herbaty z dziurawca zwyczajnego (5 kropli na 2,5 dl) do użytku wewnętrznego. W przypadku biegunki nie jest zalecane picie wody sodowej lub coli, ponieważ zawierają dwutlenek węgla. Co jeść przy biegunce, biegunka co jeść Należy unikać niektórych pokarmów, zwłaszcza tych, które zawierają duże ilości trudnych do strawienia cukrów. Kolejnymi niewskazanymi produktami, których nie należy spożywać jest chleb i inne produkty z mąki razowej oraz makaron z mąki pszennej. W czasie biegunki należy wyeliminować z diety płatki owsiane, płatki kukurydziane, jabłka, brzoskwinie, śliwki, gruszki, a także ziemniaki i otręby. Nie powinno się spożywać surowych owoców, tłustych potraw, soków owocowych. Ważne jest, aby nie obciążać układu pokarmowego jedzeniem, dopóki biegunka nie zostanie całkowicie usunięta. Posiłki należy spożywać, ale łatwo przyswajalne i w małych porcjach, aby stłumić uczucie głodu. Gdy problem zniknie, zaleca się kontynuowanie jedzenia produktów, które nie podrażniają układu pokarmowego. Najlepsze są banany, ryż, kruche ciasteczka, gotowany kurczak i gotowane ziemniaki, a do picia sok jabłkowy. Po przezwyciężeniu biegunki, gdy powraca apetyt (najlepiej po 24 godzinach), zaleca się jeść tylko banany, gotowany ryż, jabłka i opiekany biały chleb. Banany uzupełniają zapotrzebowanie na potas, który jest niezbędny do regulacji płynów ustrojowych. Tosty z białego chleba i gotowany ryż pomagają zastąpić brakujące cukry. W każdym razie należy unikać spożycia błonnika, ponieważ błonnik zwiększa perystaltykę jelit i niepotrzebnie podrażnia przewód pokarmowy. Według naturalnych uzdrowicieli możliwe jest oczyszczenie jelit także poprzez spożywanie jabłek. Wspomniane potrawy należy jeść w małych porcjach, a następnie po 48 godzinach można dodać ziemniaki i duszone warzywa. Po niejakim czasie gdy objawy znikną, można już wrócić do normalnego jedzenia. Mleko, produkty mleczne, jaja i mięso powinny być wprowadzone do diety aż na sam koniec. Czego nie można jeść? Fasola, kapusta, brukselka są zasadniczo uważane za zdrową żywność, ale w przypadku biegunki produkty te nie są wskazane. To samo dotyczy produktów mlecznych, które również mogą zaszkodzić, niezależnie od tego, czy przyczyną biegunki jest wrażliwość na laktozę, infekcja bakteryjna lub wirusowa. Jeśli spożywanie mleka powoduje nieprzyjemne objawy, np. wzdęcia, bóle brzucha, luźne stolce, zaleca się unikanie pokarmów zawierających laktozę. Do tej grupy należą niemal wszystkie produkty mleczne. Wyjątek stanowią biały jogurt i niektóre rodzaje dojrzewających rodzajów sera, takie jak twarożek cottage. Przyczyną problemów jelitowych mogą być również lody. Ponadto należy się powstrzymać od spożywania alkoholu i kofeiny przez co najmniej 48 godzin, aż objawy znikną. Substancje te stymulują nerki do wytwarzania większej ilości moczu, powodując odwodnienie. Popularne domowe składniki aktywne Najkorzystniejsze są pektyna i inne probiotyczne kapsułki zawierające szczepy bakteryjne Lactobacillus i Bifidobacterium. Dobry jest również sproszkowany chleb świętojański, jęczmień lub banany. Nie należy jednak gwałtownie eliminować nieprzyjemnych objawów biegunki lub zwiększonych wypróżnień, ponieważ może to przedłużyć obecność szkodliwych substancji lub pasożytów w jelitach. CLEAN INSIDE® PROGRAM i oczyszczanie jelit Idealnym sposobem, które chroni przed różnymi chorobami i jednym z najskuteczniejszych naturalnych środków w przypadku zaparć jest Program Clean Inside, który posiada niezwykle skuteczne składniki (błonnik Clean Inside®, Parasic® i Slim Tea®). Błonnik Clean Inside® składa się z doskonałej jakości rozpuszczalnego i nierozpuszczalnego w wodzie błonnika pokarmowego, co pozytywnie wpływa na utrzymanie zdrowia jelita grubego. Dzięki pozostałym składnikom (patrz tutaj) możliwe jest całkowite oczyszczenie jelita: oczyszcza jelito grube z różnych złogów, patogenów znacznie łagodzi, a nawet całkowicie eliminuje objawy zaparć przynosi ulgę w problemach ze złotą żyłą delikatnie wspiera naturalny proces wypróżniania chroni błonę śluzową jelit przed drażniącym działaniem substancji toksycznych i rakotwórczych zmniejsza ryzyko raka odbytnicy chroni przed różnymi chorobami (zmniejsza ryzyko zapalenia jelit i zapalenia uchyłków itp.) Program Clean Inside® pomógł już wielu osobom z różnymi problemami jelitowymi. Przeczytaj referencje, a przekonasz się o skuteczności naszych produktów. Biegunka w czasie podróży Większość ludzi dokładnie planuje wszystkie chwile swojej podróży, ale zwłaszcza to, jak dobrze będzie się zrelaksować i oderwać od codzienności. Podczas podróży nikt nie chce myśleć, o tym, że może mieć do czynienia z biegunką. Możemy tego łatwo uniknąć, wystarczy się tylko dobrze przygotować. Co właśnie oznacza biegunka „podróżnych”? Jest to dolegliwość, która dotyczy większości ludzi podczas urlopów. Według statystyk dotyczy trzech czwartych turystów, tj. 20-50% , podróżujących za granicę, mniej więcej 10 milionów osób rocznie. Dolegliwość rzadko występuje z powodu stresu, ale objawy występują częściej z powodu „problemów żołądkowych”. W niecodziennym środowisku próbujemy nowych potraw, niezwykłych dla naszego organizmu, których podstawowe składniki i przyprawy są nam nieznane, lub zawierają takie bakterie, przeciwko którym nasze ciało jest bezbronne. Nazwa „problemy żołądkowe” wskazuje, że szkodliwe bakterie namnażają się, w związku z czym zaburzona jest równowaga flory jelitowej. Biegunka zakaźna- ostra biegunka: Najczęstszą przyczyną biegunki jest bakteria E. coli, ale przyczyną mogą być również inne bakterie (takie jak Salmonella i Listeria), wirusy i pasożyty, które powodują takie problemy. Głównym źródłem infekcji jest skażona stolcem żywność / napoje - źródłem zanieczyszczenia jest nieczysta woda, która dostaje się do żywności / napojów podczas ich przygotowywania. Większość z nich znika jeszcze w czasie pobytu na urlopie lub kilka dni później, w 90% w ciągu tygodnia, bez konieczności leczenia. W bardzo poważnych przypadkach leczona jest w szpitalu, ale jest to tylko 1% przypadków. W jaki sposób można zapobiec biegunce podróżnych? Aby zapobiec biegunce, musimy działać jeszcze przed urlopem oraz w trakcie jego trwania. Przed podróżą musimy przygotować się na wyzwania, a podczas pobytu na wakacjach musimy zwracać szczególną uwagę na higienę. Pierwszym i najważniejszym krokiem jest dokładne mapowanie miejsca podróży. Warto wiedzieć jakie zabytki i wydarzenia kulturalne na nas czekają, ale przede wszystkim musimy również wiedzieć, jakie infekcje się w danym miejscu mogą pojawić (konieczne jest zadbanie o odpowiednie szczepienia, leki!), a także o jakość wody, ponieważ często jest to podstawowa przyczyna problemu. Musimy również znać swój stan zdrowia - w przypadku niektórych chorób przewlekłych ryzyko infekcji, w tym biegunki w niektórych krajach znacznie wzrasta. Probiotyki jako leki Drugą najważniejszą rzeczą jest to, że przygotowujemy nasz układ pokarmowy na spotkanie z obcą kulturą. Możemy to zrobić, zaczynając od dawkowania probiotyków, dobrych bakterii, do naszego organizmu na tydzień przed podróżą. Ale czym są probiotyki? Nazwa ma pochodzenie greckie, a samo znaczenie tego słowa - ,,dla życia,, - ujawnia, jak ważna jest obecność dobrych bakterii w naszym ciele. Większość z nich to bakterie kwasu mlekowego, z których większość dostaje do naszego organizmu drogą pokarmową, jednocześnie są one odporne na kwaśne środowisko żołądka, a także enzym jelita cienkiego. W ten sposób mogą rozwinąć swój korzystny wpływ w jelitach: kolonizując jelito, mogą przywrócić równowagę flory jelitowej, zapobiegając namnażaniu się szkodliwych bakterii. Ostatnie badania potwierdziły ich zdolność do wzmocnienia układu odpornościowego. Probiotyki mogą być pozyskiwane przez nasz organizm nie tylko z produktów mlecznych, ale są również dostępne w postaci suplementów diety. Najbardziej zalecany jest Swiss Probiotix, który zawiera 8 gatunków pożytecznych bakterii jest również odpowiedni dla wegetarian, każda kapsułka zawiera co najmniej 4 miliardy żywych kultur bakterii Podczas pobytu na wakacjach z dziećmi musimy oczywiście zwracać jeszcze więcej uwagi właśnie na nie, ponieważ ich układ odpornościowy nie jest jeszcze tak silny jak układ odpornościowy dorosłych. Kiedy jesteśmy już na miejscu wakacyjnego pobytu, należy zwracać uwagę na to, kiedy oraz co jemy i pijemy, ale także dbać o czystość rąk, aby w ten sposób zapobiec biegunce. Nigdy nie należy jeść niemytych owoców i warzyw,najlepiej obierać je ze skórki. Powinno się unikać gotowych posiłków sprzedawanych na ulicy, degustacji innych potraw, jedzmy tylko dobrze ugotowane czy upieczone potrawy mięsne. Nie należy pić wody z kranu, nie dodawać kostek lodu do napojów, jeśli to możliwe, nie pić z butelki, a ani do mycia zębów nie używać wody z kranu. Gdy jednak pojawi się biegunka wówczas można sięgnąć po probiotyki - w celu przywrócenia równowagi naszej flory jelitowej, nawet w tym przypadku nie jest za późno na zastosowanie leczenia probiotycznego. Nie ma przeciwwskazań w związku z dobrymi bakteriami, nie możemy w żaden sposób zaszkodzić naszemu organizmowi, możemy mu tylko pomóc! Musimy rozpocząć leczenie na tydzień przed podróżą, a chcąc uniknąć pojawieniu się nieprzyjemnych objawów warto stosować probiotyki również w czasie całego pobytu na urlopie. Po powrocie do domu warto kontynuować leczenie przez kolejne 1-2 tygodnie. Źródła: Niejeden początkujący rodzic musi zmierzyć się z biegunką u swojego dziecka. Choroby górnych dróg oddechowych oraz nieżyt żołądka i jelit to najczęściej pojawiające się infekcje u maluchów do piątego roku życia. Wymagają wnikliwej obserwacji, podania leków i kilku dni rekonwalescencji. Biegunka niewłaściwie leczona może bowiem doprowadzić do odwodnienia, a to oznacza już duże rozpoznać, że dziecko jest chore?Młode mamy, które karmią piersią często martwią się wyglądem kupek swojego dziecka. Są one bowiem płynne i pojawiają się co kilka godzin. To często, jeśli porównać z częstotliwością wydalania u dorosłych. Jednak maluch bardzo szybko trawi mleko mamy i robienie kupki do 6 razy na dobę nie świadczy o żadnym problemie z żołądkiem i jelitami. Jeśli jednak kupka pojawia się częściej, do tego widać w niej krew, śluz czy ropę, jest to pierwszy sygnał, że dzieje się coś złego. Jeśli maluch jest karmiony mlekiem modyfikowanym, to sygnałem o chorobie jest więcej niż 3 płynne stolce. Dodatkowo przy biegunce występuje też gorączka, wymioty, bóle brzucha, a jeśli choroba ma podłoże wirusowe, to także katar i do tego doszło?Przyczyny biegunki mogą być zróżnicowane. Począwszy od podania nieświeżego lub alergizującego jedzenia, przez zakażenie wirusami (popularne i groźne rotawirusy) i bakterie (Salmonella, po choroby genetyczne czy wady budowy jelita grubego. Biegunka to także objaw innych chorób wirusowych, a nawet… ząbkowania. Do biegunki można także doprowadzić, jeśli maluch przyjmuje antybiotyki, a nie podajemy mu wystarczającej ilości jogurtów czy probiotyków z apteki. Antybiotyki bowiem zaburzają florę bakteryjną w jelitach, a w tedy brzuszek jest bolesny, kupki rzadkie i zapobiec chorobie?To oczywiste, że dziecko należy chronić przed zakażeniem wirusem, bakteriami czy innymi problemami z żołądkiem i jelitami. W tym celu zawsze należy dbać o czystość swoich rąk przy kontaktach z dzieckiem, jedzenie przechowywać w lodówce, w zamkniętych pojemnikach, sprawdzać dokładnie datę ważności gotowych posiłków, odseparowywać dziecko od osób chorych, z objawami zakażenia, w przypadku antybiotykoterapii podawać dziecku preparaty osłonowe i naturalne jogurty lub kwaszone mleko. Zanim dziecko ukończy 6 miesiąc życia można je także zaszczepić na rotawirusy. Szczepionka jest płatna i wymaga recepty, ale jest doustna, więc zupełnie bezbolesna. Nie zabezpieczy ona dziecka w 100 procentach przed zachorowaniem, ale w krytycznym momencie może złagodzić przebieg łagodnego zatrucia, po ostry nieżyt jelitBiegunka, jak w przypadku wielu chorób może mieć przebieg łagodny oraz ciężki. Lekka niestrawność, bez gorączki, wymiotów i złego samopoczucia dziecka nie stanowi dla niego niebezpieczeństwa. Średnio ciężka, to już kilka dni z płaczem malucha, wieloma kupkami na dobę, często z wymiotami i wysoką gorączką. Ciężki przebieg biegunki może zakończyć się nawet odwodnieniem i hospitalizacją. Mówimy o niej wtedy, kiedy dziecko wysoko gorączkuje, ma dreszcze, jest senne, ma suchą skórę, a w stolcach wyraźnie widać śluz. Kiedy dziecko do tego oddaje stolce z domieszką krwi i jest wyraźnie odwodnione, trzeba się pakować do szpitala. Ostra biegunka trwa zazwyczaj kilka dni, ale wyraźnie ustępuje. Biegunka przewlekła może ciągnąć się nawet przez dwa tygodnie. Nie jest tak agresywna, ale jednak potrafi bardzo wymęczyć i malucha, i rodziców. Oczywiście biegunka, zwłaszcza w postaci ostrej, ciężkiej, czy przewlekłej wymaga konsultacji z informacji o tym, jak radzić sobie z biegunką u niemowlaka można znaleźć na stronie Tagi: biegunka, choroby, dieta dziecka, jelita, zdrowie Dawno na nie było wpisu:( – a wszystko przez jelitówkę (która powaliła całą naszą rodzinę – sorry – Mąż był odporny:)). Infekcja jelitowa atakuje niespodziewanie i nagle. Najczęściej zaczyna się wymiotami (choć nie zawsze one występują) trwającymi kilka godzin a następnie pojawia się biegunka, która może zastąpić wymioty lub im towarzyszyć (o zgrozo!). Dodatkowo występuje ogólne rozbicie, osłabienie, nudności, bóle brzucha, skurcze, wzdęcie, nadmierne oddawanie gazów a czasem również też było i u nas – najpierw Ania, po dwóch dniach Małgosia, następnie Kuba i ja…:( a że już powoli z tego wychodzimy dzisiaj parę słów o biegunce oraz o tym co robić, żeby jakoś ją przetrwać i nie wylądować w szpitalu….Kiedy mówimy o biegunce?O biegunce mówimy wtedy, gdy dziecko (dotyczy to także dorosłych) oddaje 3 lub więcej płynnych lub półpłynnych stolców na dobę lub stwierdzono w nich obecność śluzu, krwi lub ropy. Trochę inaczej sytuacja przedstawia się w przypadku noworodków i niemowląt karmionych piersią. Zapewne większość rodziców wie, że u takich maluszków stolce są luźne i częstsze. Dlatego też w takich przypadkach o biegunce mówi się, gdy występuje zdecydowane i wyraźne zwiększenie ilości oddawanych stolców w porównaniu z poprzednim okresem a dodatkowo zaobserwowano zmianę konsystencji mogą być biegunki?Biegunka może być:ostra – trwa 7-14 dni (najczęściej 5-10 dni) – i taka właśnie najczęściej spotyka dzieci i tym samym nas rodziców:(podostra – trwa dłużej niż 14 dniprzewlekła – trwa dłużej niż miesiącJakie są przyczyny biegunki?Przyczyny biegunki ostrej u dzieci to:wirusy (najczęściej)Rotawirusy typu A, B, CNorowirusyAdenowirusyAstrowirusybakterie i/lub ich toksynyEscherichia coli i produkowana przez nią toksyna jelitowaCampylobacterSalmonellaShigellaVibrio choleraeClostridium difficiletoksyny produkowane przez Staphylococcus aureus i Bacillus cereuspierwotniaki i pasożytyGiardia intestinalis,Cryptosporidium parvum,Cyclospora cayetanesis,Entameba histolytica,Dientamoeba fragilisBalantidium coliIsospora belliTrichiuris trichiurCzego boimy się przy biegunce?Oczywiście wiem jak bardzo stresujące są choroby dzieci (sama przechodziłam przez różne sytuacje i niestety zapewne jeszcze niejedne mnie czekają…). Wiem ile nerwów a jednocześnie troski i opieki „kosztuje” nas rodziców każda infekcja dziecka. Przy każdej chorobie (i tej mniej i tej bardziej poważnej) są rzeczy/sytuacje których się boimy lub których trzeba się bać. Świadomość takiego niebezpieczeństwa daje nam pewną przewagę w walce z intruzem i tak też jest przy biegunce – najbardziej boimy się odwodnienia organizmu!!!Wyróżniamy trzy stopnie odwodnienia organizmu dziecka (6):I stopień – brak lub niewielkie odwodnieniespadek masy ciała poniżej 3%dziecko przytomne i/lub w dobrej kondycjiprawidłowa czynność sercapragnienie normalne lub ewentualnie dziecko nie chce pićtętno, oddech, oczy prawidłoweobecne łzywilgotna jama ustna i językfałd skórny (fałd skórny na bocznej stronie brzucha na poziomie pępka) rozprostowuje się szybkokończyny ciepłediureza prawidłowa lub zmniejszonaII stopień – odwodnienie łagodne i umiarkowanespadek masy ciała 3-9%dziecko przytomne ale może być osłabione i/lub rozdrażnioneprawidłowa lub przyspieszona czynność sercadziecko spragnionetętno prawidłowe lub słabo napięteoddech prawidłowy lub przyśpieszonyoczy nieznacznie zapadniętemało łezsucha jama ustna i językfałd skórny (fałd skórny na bocznej stronie brzucha na poziomie pępka) rozprostowuje się w czasie do 2skończyny chłodnediureza zmniejszonaIII stopień – odwodnienie ciężkiespadek masy ciała powyżej 9%dziecko apatyczne, senne, nieprzytomneprzyspieszona akcja sercadziecko słabo pijesłabo napięte, nitkowate lub niewyczuwalneoddech pogłębionyoczy głęboko zapadniętebrak łezbardzo sucha jama ustna i językfałd skórny (fałd skórny na bocznej stronie brzucha na poziomie pępka) rozprostowuje się s w czasie powyżej 2skończyny zimne, sinediureza minimalnaOdwodnienie organizmu jest bardzo niebezpieczne i wymaga hospitalizacji!Ale skoro wiemy i mamy świadomość czego należy się bać przy biegunce to wiemy też jak temu zapobiegać i o tym poniżej….Co robić jeśli dziecko ma biegunkę?Przede wszystkim nawadnianie!Jeżeli u dziecka pojawia się biegunka bezwzględnie należy podawać mu płyny nawadniające wyrównujące zaburzenia wodno-elektrolitowe i kwasowo-zasadowe (zawierające glukozę, sód i potas) – poniżej kilka przydatnych informacji:Płyny nawadniające należy zacząć podawać jak najszybciej!Należy zastosować preparaty dostępne w aptece zawierające gotowe zestawy elektrolitów – w postaci proszku w saszetkach do przygotowywania roztworu (Orsalit, Floridral, Gastrolit) lub w postaci kleiku marchewkowo-ryżowego (Hipp ORS 200).Podawane płyny powinny być raczej chłodne niż podawać po kilka łyków (można na łyżeczce lub strzykawką) – nie należy podawać większych porcji (szczególnie po wymiotach) – bo może to nasilić odruch podawanych dziecku płynów powinna wyrównywać ilość płynów utraconych w trakcie biegunki lub wymiotów – przyjmuje się, że na każdy luźny stolec u niemowląt należy podać 50 ml płynów, u dzieci starszych 100 ml płynówPrzez pierwsze 3-4 godziny należy tylko nawadniać. Wyjątkiem są dzieci karmione piersią – u takich maluchów oprócz nawadniania należy kontynuować karmienie należy stosować innych niż zalecane płynów do nawadniania (soków, napojów, herbaty) – mogą one nasilać biegunkę i wydłużać czas jej trwania Odpowiednie żywienieWykazano, że wczesne wprowadzenie żywienia skraca czas trwania biegunki i poprawia stan ogólny pacjenta. Dlatego też po wstępnym nawodnieniu (po 3-4 godzinach) można a nawet należy zacząć podawać jedzenie (takie jak przed wystąpieniem biegunki) i podtrzymywać podawanie płynów wykazano, że niektóre drobnoustroje probiotyczne (nie wszystkie) mogą korzystnie wpływać na leczenie biegunki ostrej. I tak udowodniono, że Lactobacillus rhamnosus GG (Dicoflor) oraz Saccharomyces boulardii (Enterol) znacząco skracają czas trwania rynku dostępne są również prebiotyki – są to substancje obecne w pożywieniu lub do niego wprowadzane. Mogą to być białka, tłuszcze, oligo- lub polisacharydy, które nie ulegają trawieniu, docierają do jelit i tam stymulują czyli wspomagają prawidłowy rozwój flory jelitowej. W odróżnieniu od probiotyków – prebiotyki nie zawierają szczepów bakterii. Niemniej jednak w leczeniu ostrej biegunki u dzieci prebiotyki nie są zalecane właśnie ze względu na to, że nie ulegają nie trawieniu i dodatkowo mogą utrudniać zwalczanie infekcji kolei synbiotyki (również dostępne na rynku) – to połączenie probiotyku i prebiotyku. Takie połączenie sprawia, że dostarczamy żywe kultury bakterii a ich namnażanie dodatkowo wzmacniane jest przez dodatek prebiotyku. Wykazano, że synbiotyk zawierający Streptococcus thermophilus, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium lactis, Bifidobacterium infantis w połączeniu z fruktooligosacharydami skracał średnio o 1 dzień czas trwania ostrej biegunki u ostra biegunka u dzieci jest stanem, który mimo swoich uciążliwych objawów, przechodzi po kilku dniach (pod warunkiem odpowiedniego nawodnienia delikwenta!). Oczywiście wiem, że rodzice chcą jakoś ulżyć dziecku i mu pomóc – ale ja raczej zalecam nawadnianie, probiotyki i baczną obserwację dziecka. Owszem na rynku dostępne są produkty, które są wskazane przy biegunce – poniżej kilka słów o ich działaniu, zastosowaniu i ewentualnych środkach ostrożności…Smektyn dwuoktanościenny (Smecta)Smektyn dwuoktanościenny charakteryzuje się zdolnością powlekania błony śluzowej przewodu pokarmowego. Ponadto wykazuje właściwości mukoprotekcyjne – czyli łączy się ze składnikami śluzu i tym samym zwiększa jego wytrzymałość i wzmacnia jego działanie ochronne przed czynnikami drażniącymi. Dodatkowo ma właściwości adsorbujące toksyny, wirusy i bakterie i tym samym ułatwia ich usuwanie z organizmu. Generalnie smektyn dwuoktanościenny nie zwalnia pasażu jelitowego, zmniejsza liczbę stolców i skraca czas trwania biegunki. Można rozważyć jego stosowanie jako dodatek do standardowej terapii nawadniającej – a nie jako jedyne postępowanie!!!Niemniej jednak ja osobiście rzadko stosuję ten preparat – dlaczego? Bo:Stosowanie smektynu dwuoktanościennego u dzieci, podobnie jak i innych leków przeciwbiegunkowych, nie jest obecnie zalecane przez WHO ani American Academy of Pediatrics (AAP)Producent deklaruje, że produkt wykazuje właściwości adsorbujące toksyny, bakterie, wirusy i jednocześnie zmniejsza ilość oddawanych stolców – no i tu moje wątpliwości – wychodzę z założenia, że lepiej niech to co wywołało biegunkę razem z nią „wyjdzie” z organizmu dziecka (wiem, jest to męczące dla dziecka) – ale naprawdę innego sposobu nie ma:(. Natomiast jeżeli przyczyna (toksyna, bakteria, wirus) zostanie związana „wewnątrz jelit” to może nastąpić wydłużenie czasu jej przebywania w organizmie i tym samym cały czas od środka będzie ona „truła” dziecko:(Moja zaufana Pediatra leczenie biegunki zaczyna od terapii nawadniającej i nie zaleca leków – a jaj ufam:)Smak tego produktu niestety nie jest zachęcający do wypicia przez chore dziecko:(Chlorowodorek loperamidu (Stoperan, Loperamid WZF, Laremid, Imodium Instant)Chlorowodorek loperamidu to syntetyczny opioid, który hamuje perystaltykę przewodu pokarmowego, zwiększa napięcie zwieracza odbytu oraz zmniejsza utratę wody i elektrolitów do światła przewodu pokarmowego i tym samym działa przeciwbiegunkowo. Działa szybko i długotrwale ale hamowanie perystaltyki jelit może opóźniać wydalanie tego co spowodowało biegunkę (czyli nie usuwa przyczyny – działa tylko na objawy) i w związku z tym może prowadzić do rozdęcia zapalnie zmienionego jelita!. Chlorowodorek loperamidu jest zalecany w terapii ostrej biegunki u dorosłych ale może być stosowany krótko!!! Nie powinien być stosowany u niemowląt i małych dzieci z biegunką ostrą ze względu na możliwość wystąpienia ciężkich działań niepożądanych (zaburzenia świadomości, zgon!).Antybiotyki i chemioterapeutykiNie ma wskazań do rutynowego stosowania antybiotyków i chemiterapeutyków w leczeniu biegunki ostrej u dzieci. Po pierwsze patogen wywołujący biegunkę ostrą rzadko jest ustalany, bo wykonanie posiewu trwa często dłużej niż epizod biegunki ostrej, która zazwyczaj ustępuje samoistnie (oczywiście przy prawidłowym nawadnianiu! i oczywiście nie zawsze). Oczywiście muszę tu wyraźnie zaznaczyć, że są pewne sytuacje, kiedy zastosowanie antybiotyków w przypadku biegunki ostrej jest niezbędne – ale o tym musi zadecydować lekarz!!!! Do takich sytuacji należą (potwierdzone badaniami mikrobiologicznymi) zakażenia Schigella, Campylobacter, Escherichia coli czy Vibrio trzeba udać się do lekarza?Jeżeli domowe postepowanie i leczenie nie przynosi skutku a wręcz, jeżeli stan dziecka się pogarsza konieczna się jest konsultacja z lekarzem. Bezwzględnymi wskazaniami do konsultacji z lekarzem i ewentualnej hospitalizacji:( są:objawy odwodnienia – opisane przeze mnie powyżejzwiększenie częstotliwości oddawania stolców (>8 na dobę)uporczywe i utrzymujące się wymiotyutrzymująca się dłuższy czas gorączkastolce z krwiąwysypka skórnaWskazaniem do konsultacji z lekarzem jest również wiek dziecka – jeżeli zaobserwujemy niepokojące objawy u noworodka lub u niemowlaka (do 3 lepiej zasięgnąć rady lekarza – takie dziecko momentalnie odwadnia się i jest to bardzo!!! niebezpieczne!!!!ProfilaktykaBardzo ważne jest odpowiednie postępowanie profilaktyczne obejmujące:częste mycie rąkhigieniczne przygotowywanie produktów spożywczychizolacja chorych (szczególnie od noworodków i niemowląt i kobiet w ciąży)stosowania profilaktyczne probiotykówszczepienia przeciw rotawirusom – szczepienie doustne zalecane dla niemowląt do 24-26 tygodnia życia, dodatkowo płatne, zmniejsza ryzyko występowania ciężkiej biegunki u dzieci oraz konieczność ich że ostra biegunka u dzieci dezorganizuje całe codzienne życie i przede wszystkim masakrycznie osłabia i powala nasze pociechy. Ponadto biegunka może być bardzo niebezpieczna dla zdrowia i życia dziecka, bo może prowadzić do odwodnienia organizmu. Ale trzeba pamiętać, że nie każda infekcja jelitowa musi skończyć się w szpitalu – tylko szybkie i prawidłowe postępowanie (nawadnianie) może nas przed tym 1. Czerwionka-Szaflarska M., Adamska I. „Ostra biegunka u dzieci – najnowsze wytyczne”, Forum Medycyny Rodzinnej 2009, tom 3, nr 6, 431-438 2. Fagundes-Neto U., de Andrade Acute diarrhea and malnutrition: lethality risk in hospitalized infants. The Journal of the American College of Nutrition. 1999; 18: 303–308. 3. Guarino A., Albano F., Ashkenazi S., Gendrel D., Hoekstra Shamir R., Szajewska H. European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition oraz European Society for Paediatric Infectious Disease European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition/European Society for Paediatric Infectious Disease Evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe, Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 2008; 46: 81-12 4. Korbut R. Olszanecki R., Wołkow P., Jawień J., Farmakologia, PZWL, Warszawa 2012 5. Li Grossman Cummings P.: „Ocena skuteczności loperamidu w leczeniu ostrej biegunki u dzieci – metaanaliza”. Medycyna Praktyczna- Pediatria 2007, 6(54) 81-82. 6. Mielewczyk-Małecka M., „Diagnostyka i leczenie biegunek ostrych u dzieci w warunkach szpitala powiatowego w latach 2006-2010”, rozprawa doktorska, Poznań 2012 7. Paul Rutter , „Opieka farmaceutyczna. Objawy, rozpoznanie i leczenie”, wyd. Elsevier Urban&Partner, Wrocław, 2014 8. Szajewska H., Dziechciarz P., Mrukowicz J. Metaanalysis: smectite in the treatment of acute infectious diarrhoea in children. Alimentary Pharmacology & Therapeutics 2006; 23: 217–227. 9. Szajewska H., Mrukowicz J. “Probiotics in the treatment and prevention of acute infectious diarrhea in infants and children: a systematic review of published randomized double-blind placebocontrolled trials”. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2001; 33 (supl. 2): S17–S25. 10. Szajewska H., Mrukowicz J.,” Metaanalysis: non-pathogenic yeast Saccharomyces boulardii in the prevention of antibiotics associated diarrhea”, Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 2005; 22: 365-372 11. Szymański H., Pejcz J., Jawień M., Chmielarczyk A., Strus M., Heczko “Treatment of acute infectious diarrhoea in infants and children with a mixture of three Lactobacillus rhamnosus strains — a randomized, double-blind, placebocontrolled trial”. Alimentary Pharmacology & Therapeutics 2006; 23: 247–253. 12. World Health Organization: The treatment of diarrhea:practical guidelines. Wyd. 3. Geneva 19 lut 2015 o 13:16 Od około trzech miesięcy cierpie na przewlekłą biegunkę, w toalecie pojawiam się trzy razy dnia. Próbowałam węgla aktywowanego, zmieniłam dietę- nic. Mam studia i stresującą pracę i z tym wiązałam swoje dolegliwości. Niemniej jednak jest to dla mnie bardzo uciążliwe, a dziś w stolcu pojawiła się krew. Czy ktoś miał może podobne dolegliwości? Jakie brać leki, do jakiego lekarza się zgłosić? Czy to objaw jakiejś poważnej choroby? Błagam o pomoc! Cytuj Przewlekła biegunka definiowana jest jako oddawanie zwiększonej liczby płynnych stolców lub nawet pojedynczych stolców, ale patologicznych (zawierających śluz, ropę i/lub krew) przez okres dłuższy niż 30 dni. Niektórzy w okresie między 14 i 30 dniem trwania biegunki mówią o biegunce przewlekającej się. Biegunka przewlekła nie jest zjawiskiem częstym, jednak z uwagi na mnogość i zróżnicowanie przyczyn jej prawdziwa epidemiologia nie jest dokładnie określona. Patofizjologia przewlekłej biegunki może być bardzo złożona, gdyż przy długotrwałym przebiegu na mechanizmy pierwotne, niekiedy nawet „nieskomplikowane” nakładają się mechanizmy wtórne związane z niedożywieniem, wtórnym zanikiem kosmków jelitowych, spadkiem powierzchni chłonnej jelit, a na dodatek obniżeniem aktywności laktazy, pojawieniem się dysbakteriozy z wtórną dekoniugacją kwasów żółciowych, przyspieszonym pasażem jelitowym itp. Podstawową rolę w rozpoznawaniu przyczyn odgrywa pedantycznie i strukturalnie zebrany wywiad. W przypadku biegunki przewlekłej musi on uwzględniać Czas trwania ( 4 tyg.), Początek: wrodzony, nagły czy stopniowy, Wzór biegunki: przerywany, stały, tylko dzienna, dzienna i nocna, Dane epidemiologiczne: chorzy w otoczeniu, wyjazdy, antybiotykoterapia, pobyty w szpitalu itp., Choroby ogólnoustrojowe: endokrynologiczne, układowe tkanki łącznej, nowotworowe, układu odpornościowego, Wygląd stolca: wodnisty, z krwią, tłuszczowy, Zdolność utrzymania stolca: tak czy nie, Ból brzucha – w związku z jedzeniem, oddawaniem stolca lub perystaltyką jelit, nocny, czynniki nasilające lub łagodzące, w tym dietetyczne, Spadek masy ciała, Zahamowanie wzrastania, Dotychczas przeprowadzone badania. We wstępnej diagnostyce różnicowej można się kierować charakterem stolców: Stolce wodniste przemawiają za biegunką osmotyczną lub sekrecyjną i mogą mieć niekiedy związek z przewlekającą się infekcją jelitową, Obecność tłuszczu i resztek pokarmowych świadczyć może o zaburzeniach trawienia i/lub wchłaniania lub o przyspieszonym pasażu,... Pozostałe 80% treści dostępne jest tylko dla zalogowanych . Zaloguj się

przewlekła biegunka u dziecka forum